VOTO PER CORRISPONDENZA
ai sensi del DPR 221/05 art. 2, co. 6
La presente richiesta, debitamente compilata, può essere presentata personalmente o inviata tramite posta ordinaria, fax o posta elettronica certificata, allegando copia di documento di identità in corso di validità

Alla Segreteria del Consiglio
dell’Ordine degli Psicologi della Toscana
Via Panciatichi, 38/5
50127 FIRENZE
Fax 055 414360
psicologi.toscana@pec.aruba.it

Oggetto: elezioni del Consiglio dell’Ordine degli Psicologi della Regione Toscana – richiesta scheda		

Il/la sottoscritto/a ______________________________________________________________________________________
nato/a _______________________________________________________________________________________ il ____/____/________,
regolarmente iscritto/a  all’Albo degli Psicologi della Toscana con il n. _________, 
CHIEDE
di ricevere la scheda per le votazioni per il rinnovo del Consiglio dell’Ordine degli Psicologi della Toscana al fine di esercitare il proprio diritto di voto mediante lettera raccomandata.

chiede altresì che la scheda venga inviata al seguente indirizzo:
Nome e Cognome:_________________________________________________________________________________________________
Via/P.zza _______________________________________________________________________________________________________
CAP ____________________ Città ______________________________________________________________Prov. _________________
In fede
										………………………………
Data _______________________________

Allegato: fotocopia documento di identità